周五出院。家里到周一都没人。 术后 居家护理，覆盖纽约市
出院材料默认家里有人。持证护理员就是这个人： 去卫生间的路、刀口、服药时间表、第一次下地走路。 对多数纽约家庭来说，这一切由 Medicaid 支付。
术后居家护理到底包含什么
术后居家护理是手术后头几周在家里的帮助：安全地走到卫生间、 洗澡而不弄湿刀口、把服药时间理清楚、做饭， 以及确保外科医生要求的走动真的发生。在纽约，这由持证护理员按 护士批准的护理方案完成。多数家庭符合 Medicaid 条件，不用付钱。
难的很少是手术本身，而是医院把人送回家那一刻裂开的口子。 出院医嘱写得像是有一个健康的成年人整周站在厨房里。 麻醉退去、第一个夜晚到来的时候，总得有人在。
只要帮助是真的，在家康复也比在任何别处都好。人睡自己的床、 吃自己的饭、在认得的房间里走动。他们需要的不是一家机构， 而是一个人，几周而已。
康复实际是什么样
手术后需求变化很快。小时数通常一开始多，随着体力恢复而减少， 所以方案由护士来写，而不是当成套餐来卖。
头 48 小时
风险最高的窗口。人昏沉、站不稳，最可能在夜里去卫生间的路上摔倒。护理员负责转移、观察出血或发热，并让止痛药按时间表走，而不是靠记忆。多数家庭在接到医院电话后的两天内开始。
第一周
每天检查刀口有没有发红、肿胀和渗液，因为早发现感染，是抗生素和再住院之间的差别。洗澡不弄湿伤口。饭要做，因为麻醉后食欲不可靠，而愈合需要蛋白质。
第二和第三周
走路成了正事。外科医生开它是为了防止血栓和肺炎，而它恰恰是没人看着时最容易被跳过的一项。护理员陪着走，遵守关节置换后的活动限制，并把家务撑起来，让康复不必和洗衣服抢时间。
逐步减少
随着独立恢复，小时数减下来。有些家庭到这里就停。另一些保留每周几小时，尤其是当这次手术暴露出「一个人住其实已经吃力」的时候。我们的护士复核方案并调整，而不是让它原样跑下去。
护理员能做什么，哪里必须护士
护理员负责日常生活和观察。任何临床操作，比如换伤口敷料或 做静脉输液，都需要持照护士和医生医嘱。两种执照我们都有， 所以这不意味着还要再找一家机构。
持证护理员负责
- 去卫生间、上下床、从椅子上起来
- 绕开刀口洗澡和穿衣
- 提醒服药并守住时间表
- 做饭、洗衣、保持屋子干净
- 按外科医生要求陪着走动
- 观察刀口并把变化报告给护士
- 陪同复查
如果外科医生还开了物理治疗或言语治疗，我们也持有相应执照。 执照里没有治疗项目的机构，只能在康复中途把您转给别人—— 而这是第二周最不需要的事。
术后居家护理，Medicare 会付吗？
部分会付，而多数家庭正是在这里措手不及。Medicare 承保医生开具的 短期专业照护，比如护士上门或康复治疗，条件是患者无法外出。 它不支付护理员帮着洗澡、做饭和上厕所——而这恰恰是头几周真正需要的帮助。 在纽约，这一部分由 Medicaid 承保。
Medicaid 与 MLTC
覆盖护理员：日常生活、观察、家里的帮助。对符合条件的 纽约人来说，正是这一部分支付了真正的康复周数。审批 通常需要 3 至 6 周，所以家庭常常先自费，等批下来 再把同一位护理员转过去。
多数家庭 $0人这周就要出院、而审批还在等着，这是常态，不是例外。 自费家庭护理 几天内就能开始，之后再转到 Medicaid 的时数上，来敲门的人不用换。 如果不确定哪一种适合您，请来电，我们免费为您核对资格。
手术后如果没人照顾怎么办？
有些患者，医院在家里没有负责任的成年人时不会让出院； 手术中心在没人送患者回家时也不会开始麻醉操作。雇一位护理员两者都满足。 在纽约，护理可在 48 小时内开始，符合 Medicaid 条件的患者，家里不用花钱。
这种情况比人们以为的多。成年子女要上班。配偶自己也上了年纪。 朋友能开一次车，但没法住两周。谁也不会为此提前打算， 因为所有人想的都是手术日期，而「谁在家」这个问题，往往在两天前才浮出来。
如果唯一的问题只是往返，那是件小得多的事： 就医陪同 负责路上和候诊室。如果需要覆盖的是康复本身，那就是护理员， 而且值得在出院日期之前打电话，而不是之后。
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急着打给我们的那些家庭
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家属打电话前会问的问题
手术后如果没人照顾怎么办？
术后居家护理，Medicare 会付吗？
手术后需要多久的居家护理？
手术后在家里怎么照顾人？
术后护理员能帮我换敷料吗？
出院后护理最快什么时候能开始？
快要手术，或者出院日期已经定了？
把日期和情况告诉我们。护士会告诉您大概需要多少小时、Medicaid 是否可能承保，以及我们多快能开始。免费，不承担任何义务。