他们让她带着 康复医嘱回了家,而
没有人能做
居家康复治疗,覆盖 纽约市:物理治疗、职业治疗和言语治疗
出院单上写着 PT、OT、ST。上面没写谁来安排、谁来付钱,也没写如果没人打电话会怎样。 持照治疗师上门,在真正的楼梯、真正的浴室,以及凌晨两点从床到厕所的真实距离上练习。
We will match a therapist near home.
A therapist comes to the apartment, not a clinic.
已收到。您的申请已转交协调员,我们会给您回电。
您的信息将被保密并安全保存。
- 服务
- 居家物理治疗、职业治疗和言语治疗
- 地点
- 患者自己家中
- 服务县
- 金斯、皇后、纽约、布朗克斯、里士满、拿骚
- 执照
- NY DOH 纽约州卫生部执照 #2572L001,持照居家护理服务机构(LHCSA)
- 医生医嘱
- 必需
- 通常频率
- 每种治疗每周 1 到 3 次
- 通常疗程
- 4 到 8 周,达成目标后重新评估
- 付费方式
- 自费,或与认证居家健康机构签约
- 不出账单
- Medicare 和 Medicaid managed care——这两项需要 CHHA 执照
- 临床监督
- 注册护士撰写并复核护理方案
您家需要哪一种治疗?
膝盖之后、髋部之后、中风之后、跌倒之后。或者什么都没发生——她只是每个月做得更少,终于有人说出了「康复治疗」这个词。 居家治疗有三种,下面按「屋子里出了什么问题」来讲,而不是按专业名称来讲。
居家治疗是什么,和在诊所有什么不同
居家治疗是指持照治疗师在患者自己的公寓里治疗。 居家康复不等于把诊所里的动作换个房间做。 诊所教您母亲爬一段两侧都有扶手的练习楼梯;而她的楼里有十一级台阶、一侧扶手,顶上还有个转弯。 在家里,治疗师练的是真正的楼梯、真正的浴缸、凌晨两点从床到马桶的真实距离。 之后什么都不用「迁移」,因为练习本来就发生在真正起作用的地方。
还有路上这件事。对一个问题就出在平衡上的人来说, 下台阶、上车、穿过停车场,是一天里最危险的一段——而它发生在治疗开始之前。 也正是这段路,而不是治疗本身,让多数疗程半途而废:搭车没落实、天气变了、 开车的家人回去上班了,到第三周预约就停了。居家康复把这件事从等式里拿掉。
诊所真正胜出的地方是设备。双杠、减重支持、完整的器械房—— 这些都塞不进布鲁克林的公寓。对正在朝那个水平恢复的人来说, 居家治疗通常是通往诊所的桥,而不是它的替代品;到了那个节点,好的治疗师会告诉您。
居家治疗需要转介吗?
不总是需要——而这里恰恰是家属最常被误导的地方。
纽约允许直接就诊。执业满三年的物理治疗师或职业治疗师, 可以在没有医生医嘱的情况下治疗 十次上门或三十天,以先到者 为准。我们的治疗师符合这一条件,所以如果您自费, 治疗可以在文件还没跟上的时候先开始。
过了这个窗口,以及多数情况下的言语治疗,就需要书面医嘱了。 人们把「转介」和「医嘱」当成一回事用,说哪个词都能拿到正确的文件。 任何近期看过患者的医生都可以开:外科医生、神经内科医生、家庭医生。
如果个案走的是认证居家健康机构或保险计划,医嘱从一开始就必需, 通常由家属去取。
有一件事法律要求我们说清楚:没有转介,您的保险可能不予报销。 这一点我们会在第一次上门之前写给您。
除了医嘱,原因都很平常。有人出院时比入院时更虚弱。 有人中风后正在重新学走路、穿衣或说话。有人换了髋或膝关节。 有人跌倒之后因为害怕再摔而越动越少。有人得了帕金森或失智症, 在慢慢而不是突然地退步,目标是把这个过程放慢。
您不必「无法外出」。那项要求属于 Medicare 居家健康服务, 不属于康复治疗本身——这也是家属在第一通电话里最常弄反的事之一。
年龄不是决定因素。我们为成年人也为儿童安排治疗,自费或凭医生医嘱均可。 面向儿童的州项目——三岁以下的 Early Intervention,以及学龄期的 CPSE 或 CSE—— 走的是专门批准的提供者。如果您需要的是那条路,请在第一通电话里说明, 我们会告诉您该去哪里,而不是接一个我们做不完的个案。
居家治疗多少钱,做多久
价格取决于所在区,因为穿城的路程也取决于它。 物理治疗在 $70 每次上门 布鲁克林和 皇后区是 $180 ,曼哈顿是 $170 ,布朗克斯、史泰登岛和拿骚县是。 职业治疗和言语治疗在 $120 布鲁克林 和皇后区是 $170 。物理治疗 还有套餐:五次 $300,十次 $500,折合每次 $50各页。
自费时您付的就是这个数,而且我们在第一通电话里、在安排任何事之前就把数字说出来。完整价目表在 物理, 职业 和 言语治疗 各页。
没有需要等的审批。您决定,排班就开始,通常 在 24 到 48 小时内。
一个疗程通常是四到八周,每周两三次。膝或髋关节置换之后 往往偏短;中风之后或帕金森,可能更长,或者随着目标变化分段进行、停了再来。 治疗师在首次评估后定下班次,并随进展调整。
上门次数多不等于效果好。每周两次、中间有真正的练习,胜过每周三次、 中间什么都不做。没人上门的那些日子发生了什么,和上门本身同样重要。
谁为居家治疗付费
在我们这里,居家治疗的付费方式有两种。把这一点说清楚, 比列一张更长的清单有用。
自费。 最快的路径,多数家庭走的也是这一条。 没有要等的审批,也不用和任何计划谈条件。您决定,排班就开始。 价格取决于所在区,我们在第一通电话里给您数字。
通过认证居家健康机构。 如果出院后个案已经由 CHHA 在跟,治疗师可以由 ProLife 依据与该机构的合同上门。您这边什么都不变: 您告诉 CHHA 您想要 ProLife,剩下的由两家机构之间去办。
我们不做什么,以及为什么这很重要。 Medicare 居家健康服务,包括其中的康复治疗,只通过认证居家健康机构(CHHA)支付。 ProLife 是持照居家护理服务机构(LHCSA):另一种执照、另一种角色, 所以我们不直接向 Medicare 出账单。纽约州卫生部在我们的公开登记里也是这样描述 LHCSA 的。 出于同样的结构原因,我们不通过 Medicaid managed care 计划提供康复治疗, 尽管我们通过它们提供家庭健康助理和个人护理。如果护理走的是 MLTC 计划, 康复治疗的问题要问计划或 CHHA。如果这样更省事,打给我们, 我们会指给您正确的门,而不是接一个我们做不完的个案。
从第一通电话到第一次上门
您来电,护士把个案过一遍
电话里十五分钟。出院单上写了什么,房子是什么样的,到门口有几级台阶,白天家里有谁。免费,不承担任何义务。
医生的医嘱
自费的话,前十次上门可以先不用它。走 CHHA 或保险计划,医嘱从一开始就要有,通常由家属去拿。第一通电话里告诉我们您属于哪一种,我们就告诉您需要准备什么。
治疗师上门评估
第一次上门是评估,不是训练。治疗师看这个人在自己家里实际怎么走动,哪些安全、哪些不安全,并和正在照顾他的人谈。
一份撑得住的方案和排期
通常每周两到三次,持续四到八周,中途按情况调整。护理方案由注册护士撰写,情况有变就重写。自费的话,治疗师一般 24 到 48 小时内到。走计划或 CHHA,时间由他们定,不由我们定。
职业治疗与物理治疗的区别,以及言语治疗在哪里
这个问题所有人都先问,答案一句话就够: 物理治疗是关于「动」;职业治疗是关于「做」。 一个针对身体——走路、平衡、力量。另一个针对任务: 到最后她是否真的能自己穿衣、洗澡、把一顿饭做出来。 一个人可以恢复到能站在灶台前,却仍然做不了饭, 因为做饭是一连串的伸手、抓握和步骤,而不是一个动作。
言语治疗独立于两者之外。它涵盖说话和理解,也涵盖吞咽—— 而吞咽正是家属从不想起提的那一半。
表格可以左右滑动 →
| 治疗 | 针对什么 | 常见原因 | 医生医嘱 | 通常频率 |
|---|---|---|---|---|
| 物理 | 走路、平衡、力量、转移、楼梯 | 髋或膝关节置换、中风、跌倒、帕金森、住院后虚弱 | 必需 | 每周 2–3 次 |
| 职业 | 穿衣、洗澡、做饭、安全使用居家环境、辅助器具与改造 | 中风、失智症、关节炎、肩或腕骨折、低视力 | 必需 | 每周 1–3 次 |
| 言语语言 | 说话、理解、对话记忆,以及吞咽 | 中风、脑损伤、帕金森、失智症、进食时呛咳 | 必需 | 每周 1–3 次 |
治疗和护理员,出自同一家机构
居家治疗在护理员和治疗师来自同一家机构时效果最好, 因为大部分练习发生在两次上门之间。治疗师每周来两次; 其余五天属于屋里的那个人——通常是女儿,有时是护理员。练习在那里 要么发生,要么停止,而这正是一个疗程有效与无效之间最大的那一项差别。
当护理员和治疗师出自同一家机构,他们按同一份护理方案工作。 治疗师周二写下的,就是护理员周三在练的;情况有变时,一通电话就能通知到所有人, 而不是三通。分别在两家机构安排治疗和护理员的家庭,最后要自己做这份协调工作, 通常还得一边上班。护理方案由注册护士撰写,并随情况变化复核。
与我们签约的物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师,都持有纽约州的独立执照。 ProLife 提供的是他们周围的那一整套:护士监督、护理员时数、排班, 以及一个可以打的电话号码。
居家康复治疗,覆盖纽约与拿骚县
治疗师上门服务覆盖布鲁克林、皇后区、曼哈顿、布朗克斯、史泰登 岛和拿骚县,依据 纽约州卫生部执照 #2572L001。覆盖并非处处相同—— 在本森赫斯特或森林小丘安排治疗师,比在史泰登岛南岸容易, 我们宁愿在第一通电话里说清楚,也不愿让您等着自己发现。 自费的话,治疗师通常在 24 到 48 小时内到。通过计划或 CHHA,时间由他们定,不由我们。
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家属最先问的问题
We will match a therapist near home.
A therapist comes to the apartment, not a clinic.
已收到。您的申请已转交协调员,我们会给您回电。
您的信息将被保密并安全保存。