La mandaron a casa con una orden de terapia, y 
sin nadie que la haga
Terapia a domicilio en Nueva York: física, ocupacional y del habla

¿Qué terapia necesita su familia?

Después de una rodilla, una cadera, un derrame, una caída. O por nada en particular: simplemente hace menos cada mes, y alguien finalmente dijo la palabra terapia. La terapia a domicilio cubre tres, y abajo están descritas por lo que falla en el apartamento, no por cómo se llama la profesión.

¿Hace falta una orden médica para la terapia a domicilio?

No siempre, y aquí es donde con más frecuencia les dicen a las familias algo equivocado.

Nueva York permite el acceso directo. Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional con al menos tres años de práctica puede tratar durante diez visitas o treinta días, lo que ocurra primero, sin orden médica. Nuestros terapeutas cumplen ese requisito, así que si usted paga de forma privada, la terapia puede empezar mientras el papeleo se pone al día.

Pasada esa ventana, y para la terapia del habla en la mayoría de los casos, hace falta una orden por escrito. La gente usa «referencia» y «orden» para lo mismo, y cualquiera de las dos palabras le conseguirá el documento correcto. Cualquier médico que haya visto al paciente hace poco puede escribirla: el cirujano, el neurólogo, el médico de cabecera.

Si el caso va a través de una agencia certificada de salud en el hogar o de un plan de seguro, la orden hace falta desde el principio, y normalmente la consigue la familia.

Algo que la ley nos obliga a decir en voz alta: sin una referencia, puede que su aseguradora no reembolse las visitas. Lo ponemos por escrito antes de la primera.

Más allá de la orden, los motivos son corrientes. Alguien volvió del hospital más débil de lo que entró. Alguien tuvo un derrame y está reaprendiendo a caminar, a vestirse o a hablar. A alguien le pusieron una prótesis de cadera o de rodilla. Alguien se cayó y desde entonces se mueve menos porque tiene miedo de volver a caerse. Alguien con Parkinson o demencia va perdiendo terreno poco a poco y no de golpe, y el objetivo es frenarlo.

No hace falta estar confinado en casa. Ese requisito pertenece al servicio de salud en el hogar de Medicare, no a la terapia en general, y es una de las cosas que las familias tienen al revés con más frecuencia en la primera llamada.

La edad no es el factor decisivo. Organizamos terapia para adultos y para niños, de forma privada y con orden médica. Los programas estatales para niños, Early Intervention para los menores de tres años y CPSE o CSE para la edad escolar, funcionan a través de proveedores aprobados específicamente para esos programas. Si esa es la vía que usted necesita, dígalo en la primera llamada y le diremos adónde ir, en lugar de tomar un caso que no podemos llevar hasta el final.

Quién paga la terapia a domicilio

Los servicios de terapia a domicilio se pagan aquí de dos formas, y ser francos sobre eso es más útil que una lista más larga.

Pagando de forma privada. La vía más rápida y la que usa la mayoría de las familias. No hay autorización que esperar ni plan con el que negociar. Usted decide, y la agenda arranca. La tarifa depende del condado y le damos la cifra en la primera llamada.

A través de una agencia certificada de salud en el hogar. Si una CHHA ya está siguiendo el caso después del alta, un terapeuta puede ir de parte de ProLife bajo contrato con esa agencia. De su lado no cambia nada. Usted le dice a la CHHA que quiere ProLife, y el arreglo ocurre entre las dos agencias.

Lo que no hacemos, y por qué importa. El servicio de salud en el hogar de Medicare, terapia incluida, se paga solo a través de una agencia certificada de salud en el hogar, una CHHA. ProLife es una agencia de servicios de cuidado en el hogar con licencia, una LHCSA: otra licencia con otro papel, así que no facturamos a Medicare directamente. El Departamento de Salud del estado de Nueva York describe a las LHCSA de la misma forma en nuestra ficha pública. Por la misma razón estructural no prestamos terapia a través de los planes de Medicaid de atención administrada, aunque sí prestamos asistente de salud en el hogar y cuidado personal a través de ellos. Si el cuidado va por un plan MLTC, la terapia es una pregunta para el plan o para una CHHA. Si le resulta más fácil, llámenos y le señalamos la puerta correcta en lugar de tomar un caso que no podemos llevar hasta el final.

Terapia ocupacional frente a fisioterapia, y dónde encaja la del habla

Todo el mundo pregunta esto primero, y la respuesta cabe en una línea: la fisioterapia trata de moverse; la terapia ocupacional trata de hacer. Una trabaja el cuerpo: caminar, equilibrio, fuerza. La otra trabaja la tarea: si al final ella puede de verdad vestirse, lavarse y preparar una comida. Alguien puede recuperar la fuerza para estar de pie frente a una encimera y aun así no poder cocinar, porque cocinar es una secuencia de alcances, agarres y pasos, no un solo movimiento.

La terapia del habla está aparte de las dos. Cubre hablar y entender, y cubre tragar, que es la mitad que las familias nunca piensan en mencionar.

Deslice la tabla de lado →

Terapia a domicilio en Nueva York y el condado de Nassau

Los terapeutas visitan casas en Brooklyn, Queens, Manhattan, el Bronx, Staten Island y el condado de Nassau, con licencia NY DOH n.º 2572L001. La cobertura no es idéntica en todas partes: es más fácil agendar a un terapeuta en Bensonhurst o Forest Hills que a uno en la costa sur de Staten Island, y preferimos decírselo en la primera llamada antes de que espere y lo descubra. Pagando de forma privada, un terapeuta suele estar allí en 24 a 48 horas. A través de un plan o de una CHHA, los tiempos son de ellos, no nuestros.