Её выписали домой с назначением на терапию, а 
делать её некому
Терапия на дому в Нью-Йорке: физическая, эрго- и логопедия

Какая терапия нужна вашей семье?

После колена, бедра, инсульта, падения. Или без всякого повода — она просто с каждым месяцем делает меньше, и кто-то наконец произнёс слово «терапия». Терапия на дому охватывает три вида, и ниже они описаны через то, что не получается в квартире, а не через название профессии.

Нужно ли направление для терапии на дому?

Не всегда, и именно здесь семьям чаще всего говорят неверное.

В Нью-Йорке есть прямой доступ. Физический терапевт или эрготерапевт со стажем не меньше трёх лет может вести пациента десять визитов или тридцать дней, что наступит раньше, без назначения врача. Наши терапевты этому требованию отвечают, поэтому при частной оплате терапия может начаться, пока бумаги догоняют.

После этого окна, а для логопедии в большинстве случаев сразу, нужно письменное назначение. Слова «направление» и «назначение» здесь используют как синонимы, и любое из них приведёт вас к нужному документу. Написать его может любой врач, недавно видевший пациента: хирург, невролог, терапевт.

Если случай идёт через сертифицированное агентство ухода на дому или через страховой план, назначение нужно с самого начала, и обычно его получает семья.

Одно закон обязывает нас сказать вслух: без направления ваша страховая может не возместить визиты. Мы пишем это на бумаге до первого из них.

Помимо назначения, причины обычные. Человек вернулся из больницы слабее, чем туда попал. Человек перенёс инсульт и заново учится ходить, одеваться или говорить. Человеку заменили бедро или колено. Человек упал и с тех пор двигается всё меньше, потому что боится упасть снова. У человека Паркинсон или деменция, и он сдаёт постепенно, а не разом, и задача — этот процесс замедлить.

Не обязательно не выходить из дома. Это требование относится к уходу на дому по Medicare, а не к терапии вообще, и это одна из тех вещей, которые семьи чаще всего понимают наоборот на первом звонке.

Возраст решающим не является. Мы организуем терапию и взрослым, и детям — за частную оплату и по назначению врача. Государственные программы для детей — Early Intervention для тех, кому нет трёх, и CPSE или CSE для школьного возраста — идут через поставщиков, одобренных именно для этих программ. Если вам нужен этот путь, скажите на первом звонке, и мы подскажем, куда идти, а не возьмём случай, который не сможем довести.

Кто платит за терапию на дому

Терапия на дому оплачивается здесь двумя способами, и сказать об этом прямо полезнее, чем привести список подлиннее.

Частная оплата. Самый быстрый путь, и им пользуется большинство семей. Ждать одобрения не нужно, договариваться со страховым планом не нужно. Вы решаете — и начинается расписание. Ставка зависит от района, и сумму мы называем на первом звонке.

Через сертифицированное агентство ухода на дому. Если после выписки случай уже ведёт CHHA, терапевт может прийти от ProLife по договору с этим агентством. С вашей стороны ничего не меняется. Вы говорите CHHA, что хотите ProLife, а договариваются между собой уже два агентства.

Чего мы не делаем и почему это важно. Уход на дому по Medicare, включая терапию, оплачивается только через сертифицированное агентство ухода на дому, CHHA. ProLife — лицензированное агентство ухода на дому, LHCSA: другая лицензия и другая роль, поэтому счета в Medicare мы напрямую не выставляем. Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк описывает LHCSA точно так же в нашей публичной записи. По той же структурной причине мы не оказываем терапию через планы Medicaid managed care, хотя помощника по уходу на дому и персональный уход через них предоставляем. Если уход идёт через план MLTC, вопрос о терапии — к плану или к CHHA. Если так проще, позвоните нам, и мы покажем нужную дверь, а не возьмём случай, который не сможем довести.

Эрготерапия против физической, и при чём тут логопедия

Об этом спрашивают первым делом, и ответ помещается в одну строку: физическая терапия — про то, чтобы двигаться; эрготерапия — про то, чтобы делать. Одна работает с телом — ходьба, равновесие, сила. Другая работает с задачей: сможет ли она в итоге сама одеться, помыться и собрать обед. Человек может вернуть себе силы, чтобы стоять у стола, и всё равно не готовить, потому что готовка — это последовательность движений, захватов и шагов, а не одно движение.

Логопедия стоит особняком. Она про речь и понимание — и про глотание, ту самую половину, о которой семьи никогда не догадываются сказать.

Таблицу можно листать вбок →

Терапия на дому по Нью-Йорку и округу Нассау

Терапевты приезжают на дом в Бруклине, Куинсе, Манхэттене, Бронксе, на Статен- Айленде и в округе Нассау, по лицензия NY DOH №2572L001. Покрытие не везде одинаковое: терапевта в Бенсонхёрсте или Форест-Хиллс назначить проще, чем на южном берегу Статен-Айленда, и мы предпочтём сказать это на первом звонке, а не оставить вас ждать и выяснять самим. При частной оплате терапевт обычно приезжает в течение 24–48 часов. Через план или CHHA сроки принадлежат им, а не нам.